Un paciente debe darse de alta cuando su tratamiento ha terminado, y esto depende del tratamiento efectuado.
1. Resolución de urgencias: ausencia de dolor e infección
2. Tratamiento quirúrgico: alveolos en procesos de cicatrización normal, o ya cicatrizados
3. Tratamiento periodontal: controlar características de encía, Índice de placa, % sangrado, movilidad y compromiso de furcas, técnica de Higiene. Para dar un alta periodontal es necesario terminar la fase activa pero no volver a realizar sondaje porque se rompen las fibras que se están insertando. A los tres meses se deben controlar características clínicas, índice de placa e índice de sangrado. Solo 6 meses después se podría sondear para controlar los sacos, y revisar si aun quedan sitios activos.
4. Tratamiento endodóntico: para dar un alta desde el punto de vista endodontico se debe tener el Control de Obturación, donde muestre la OBC homogénea, de largo apropiado y bien compactada. Además, la pieza dentaria debe estar en Silencio Clínico (paciente relata que no ha tenido molestias, sin dolor a la percusión ni a la palpación del fondo de vestíbulo).
5. Terapia oclusal
6. Operatoria: controlar la oclusión, adaptación marginal, puntos de contacto, color en piezas anteriores, y pulido.
7. Tratamiento protésico:
a. En PR: cuando la prótesis ha sido instalada y se han hecho controles para solucionar molestias que la prótesis podría haber causado.
b. En PF: después de cementado las prótesis se realiza control con chequeo de la oclusión. Luego se puede dar el alta.
Manual de Operatoria Clínica 2010.
Clase Prótesis Removible. Intalación y Controles 2010
Clase Endodoncia. Obturacion Dr Mauricio Garrido. 2010
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